Марксовская городская поликлиника: выживут сильнейшие

Эту историю начну рассказывать под неожиданным углом. Чем хороши маленькие  города? Тем, что всё в миниатюре, все процессы, поэтому их можно легко  анализировать. Какая у нас в городе сейчас политическая ситуация? Есть "партия власти», местные чиновники и есть оппозиция, коммунисты. Какая задача у оппозиции - критиковать. То есть искать недостатки нашей жизни и говорить о них. Такая работа ведётся, но хотелось бы, чтобы обсуждались проблемы, кот. волнуют большинство людей. Я видел сообщения про скорую помощь, про то, что она не успевают к больным из-за дорог, удалённости от города, но в целом обсуждается какая-то хрень: "Человек, похожий на Романова, обстрелял бродячую собаку". Это действительно нас  волнует? Я не видел ни разу (может были) постов и новостей про марксовскую  поликлинику. Делаю вывод: там у нас всё хорошо. И я был вынужден это проверить.
    Заболел я в четверг. На работе начало "подламывать" плюс начался небольшой кашель. Пришёл домой, померил температуру - 37,3. В пятницу работал удалённо. Решил поехать поболеть к родителям в Маркс, перед дорогой выпил Терафлю.    Поездка на "Властелине" - это отдельный разговор. Абсолютно неудобные маршрутки, нерассчитанные на то, чтобы нужно ехать несколько часов, кондиционера нет или он не работает, ехать очень некомфортно, дополнительная нагрузка на нездоровый организм. Летом маршрутка напонимает передвижную сауну.  Описание поездки ещё пригодится.
    Приехал домой, плотно поужинал, чего конечно делать во время болезни не надо. В  результате поздним вечером температура уже 38-38,1. В субботу утром лучше не  стало, и я решил съездить в поликлинику. Позвонил, ответили, что принимает  дежурный терапевт.  Доехав, первое что заметил - сообщение на входе: «Если у вас ОРВИ, то необходимо попасть в кабинет 100В (с торца здания)". Обошёл, дернул ручку,  закрыто. Т.е. в выходные  эта мера не работает. Поликлиника как обычно по субботам пуста. Попал на приём к терапевту. Она меня послушала - "пневмонии не слышно", померили сатурацию - 99. Сказала, что скорее всего ОРВИ. Дальше самое интересное: "Больничный вам нужен?". На тот момент из-за ситуации был очень нужен. Я сказал, что приписан к поликлинике в Саратове. Ответ: тогда езжайте и лечитесь там. Я понимаю, что это не она ответила, а созданная система, но ё-моё, люди живут в одном городе, работают в Москве, к примеру. И как получать медицинскую помощь?  Либо не менять прикрепление, но не иметь возможности обратиться за медпомощью где  непосредственно живёшь, либо не иметь возможности получить медпомощь на малой родине. Что это за дискриминация? Опять никого удобства человеку и
дополнительные проблемы. Про то, как я езжу в Саратов, насколько это «удобно», тем более для нездорового человека я описал выше. Обратная поездка мне нафиг была не нужна.
Второй момент: нужно исключить диагноз «пневмония», а для этого сделать исследования.  Врач говорит: «Ну сегодня же суббота, никого нет». Никого нет. Америку она мне не открыла, но ёлы-палы. Болезнь, она что, действует только по будням? Если я заболел в субботу вечером, то что подождать до понедельника? Представляете, я хочу, чтобы врач принял меня в воскресенье. Вот такой вот я наглый, что-то требую.  Нет, блин, давайте всегда мирится со сложившейся системой, даже если она в ущерб пациенту. А я не собираюсь и считаю, что врачи должны быть доступны всегда, даже в выходные. Болезнь не ждёт и не ставится на паузу, консультация нужна сейчас, лечение нужно сейчас, т.к. вирус не знаком с человеческим производственным календарём. Однако в субботу в поликлинике никого нет, приходите в понедельник. А два дня надо просто лежать. Как решить этот вопрос – читайте ниже. Впечатление от приёма осталось двоякое, но главное, что был порекомендован антибиотик, благодаря которому к вечеру воскресенья температура была уже 36,9. Однако, надо было выяснить что со мной, поэтому я пошёл в поликлинику в понедельник.
Кабинет 100В. Вход с торца здания, узкий коридор, два кабинета. В одном из них две бессмертные молодые девушки без масок, перчаток, медицинских очков берут мазок из зева на коронавирус, видимо рассчитывая, что его ни у кого нет.  Во втором кабинете принимает "врач". Мне понравилось то, что коридор очень
узкий и в нём как раз сконцентрированы больные кашляющие люди, причём ведь ещё непонятно что со мной, каков точный диагноз. Т.е. коронавирус можно подхватить в кафе, а в этой очереди нельзя подхватить? В таком месте, при такой скученности больных людей как раз реально заболеть на раз два. Может в этом и есть концепция: собрать всех больных в одном ограниченном пространстве, они друг друга перезаражают и помрут. Зато здоровые выживут. Другого более неудобного места для приёма больных трудно найти.
Попадают на приём, меряем температуру - 37. Правда и пот течёт градом, поэтому доверия ртутному термометру особо нет. Рассказываю про симптомы, и медсестра (оказалось, что приём ведёт не врач) направляет меня на рентген(!). Та-да-дам. Какой был смысл в отделении людей если всё равно мне придётся зайти в
поликлинику? Иду на рентген. Очередь на него колоссальная. Человек двадцать минимум. Зато на флюорографию почти никого нет. Там образом создаётся перекос, когда один инструмент обнаружения болезни перегружен, а другой простаивает. Нельзя же так бездумно всех отправлять на рентген.

Добавлено: 25.07.21 17:02

Постояв в очереди, я узнал, что также могут "прийти дети", потому что в детской поликлинике неполадки с аппаратом. Т.е. на весь город один рентген аппарат, кот. доступен только до обеда. И это я сейчас описываю ситуацию после 2020-го года, когда все узнали про коронавирус. Где изменения в медицине? Где доступность? Я иду обратно в кабинет 100В и описываю ситуацию. Предлагаю направить меня на флюорографию, т.к. она тоже может показать пневмонию. Флюорографию пройти удалось.
Отдельный «прикол» случился при попытке второй раз измерить мне сатурацию. Сейчас у врачей появился специальный прибор, кот. измеряет показатель насыщения крови кислородом, пульсометр. У данного показателя очень небольшой референсный интервал: от 100 до 95. Даже 94 - это уже тревожный показатель. После того как померили температуру, и оказалось, что она почти в норме, решили померить сатурацию. Прибор не хотел работать и вырубался. Вынимались батарейки, вставлялись новые. В конечном итоге прибор показал "79"(!!!!) и опять отключился. Медсестра прокомментировала: "низковато". Низковато? Это всё, что вы можете сказать? Послушайте, такой показатель - это как минимум необходимость конкретно озаботится состоянием больного, т.к. норма от 95-ти.  Короче говоря, я потом бегал мерить сатурацию ещё два раза, и прибор показал 98-99. Т.е. есть показатель, кот. может показать реальную картину состояния больного, а прибор для его измерения находится в неисправном состоянии и показывает некорректные результаты, потому что используются севшие батарейки! Ребят, вы себя хорошо чувствуете? Сдав флюру и получив параметр 98, я радостный побежал домой. И кое-что очень важное забыл сделать. Теперь на приём к врачу мне нужно было в среду.
Решил пойти к другому терапевту, и их в поликлинике оказалось всего два. Мда, офигенно большой выбор. Специально пришёл попозже, чтобы пропустить всех людей по записи и пройти по "нулевому талону". Однако, нулевых талонов в регистратуре не оказалось. Пришёл, сижу перед кабинетом. Оказалось, терапевт в часы своего приёма не осматривает людей, а только "продлевает или закрывает больничные". Извините, я не понял: а кто будет осматривать людей и ставить диагнозы? Заканчивается время приёма, и терапевт сообщает, что не будет больше никого принимать. Всё-таки попадаю в кабинет. Говорю, что почти вылечился, но лучше ещё
продлить больничный. Ответ: хорошо. На приём в понедельник. Давайте больничный. Больничный! Оказывается, что в понедельник я просто НЕ посетил 211-й кабинет, где печатается сам больничный лист, а значит и продлевать нечего. Я был направлен на врачебную комиссию. Т.е. получилось, что больничный мне нужен, но открывать его теперь придётся задним числом. А делают это только на врачебной комиссии. Сама врачебная комиссия в поликлинике работает всего два часа. Особенно поразила запись на неё: записываешь себя в тетрадке. В тот день я был девятый. Поколотив стену от глупости ситуации, я просто развернулся и ушёл.
С одной стороны, это моя глупость и мой косяк, но давайте рассматривать ситуацию комплексно. Я живу и работаю в Саратове. Там невозможно(!) попав на приём к врачу, уйти без больничного, всё компьютеризировано, и приём отражается в компьютере. Такова система. Также обязательно напомнят посетить соответствующий кабинет. Почему марксовские медицинские работники считают, что все знают, как всё устроено в их поликлинике. Небольшое умолчание (потому что им всё очевидно), и получилась глупейшая ситуация, где я на медицинской комиссии должен доказывать, что действительно болел.Где наконец компьютеры в кабинетах и "Медицинская информационная система" (сокращённо МИС)? В 2016-м году я работал с этой системой, настраивал её, консультировал медиков, обучал их. Тогда марксовская поликлиника считалась уже внедрённым объектом. Прошло 5 лет. Где это всё? Почему приём не фиксируется на компьютере? Почему медсестра в кабинете 100В склеивает распечатанные из того
же МИС листы, где написано, что я лечился "Ибуклином", а на самом деле я пил
Терафлю. То есть кто-то более компьютерно грамотный, скорее всего админ поликлиники, заполнил для всех приёмов одинаковые симптомы, и теперь это выдаётся как карточка пациентам. Кстати, в кабинете у терапевта я также не заметил компа. По факту, система МИС в данной цепочке не работает. Короче, я оказал без больничного, но получилось так, что он был и не нужен. Повезло. Однако это не отменяет того факта, что работу поликлиники я оцениваю неудовлетворительно. Плохо.     
И это после столкновения с ковидом. После всех появившихся проблем. Когда «мы наконец осознали, кто на самом деле важен. Что врачи очень нужны, что они делают очень важную работу». Соответственно, им назначались дополнительные выплаты, выделялись деньги. Разворовали всё? А получилось, что остался тот же бардак, отсутствие врачей, ещё некоторых короновирус выбил, т.к. врачи также болеют и ничуть не лучше защищены.

Добавлено: 25.07.21 17:03

Жители Маркса, вы годами живёте и не можете получить нормальную медицинскую помощь! Два терапевта на всю поликлинику (на лето 2021-го), узких специалистов тоже нет, "ортопед увольняется".  А кто вместо? Уважаемые медицинские руководители и чиновники, хотите открою секрет на миллион баксов? ТЕЛЕМЕДИЦИНА! Не можете найти врача, не хватает специалистов, не можете заманить врача в провинцию? ТЕЛЕМЕДИЦИНА! Крупно, большими буквами. Да, не всё можно, нужен контакт, взаимодействие с пациентом, но всё-таки. Будет кому выслушать жалобы пациента, пусть даже удалённо. Мы в каком веке живём? Судя по тому как работает наша поликлиника, в 19-м. Предлагаю вообще лечится травами да кореньями, потому что автоматизации никакой, порядка никакого.